European Academy of Neurology 2022: Klinische Late Breaking News-sessie over belangrijke vooruitgang

25.06.2022 au 28.09.2022 - Wenen, Oostenrijk

Sommige nieuwe behandelingen lijken een voorsprong genomen te hebben (ravulizumab bij AQP4+ NMOSD, rozanoxilizumab bij gegeneraliseerde myasthenia gravis), terwijl voor andere zoals natalizumab mogelijk een tweede jeugd aanbreekt dankzij een dosering met minder risico’s (NOVA-studie). Daarnaast is het vaccin tegen SARS-CoV-2 doeltreffend in geval van MS die wordt behandeld met ozanimod. Ook de technieken evolueren, zoals bijvoorbeeld wakkere craniotomie voor cerebrale vasculaire malformaties. Maar ook fundamenteel onderzoek heeft een plaats, zoals blijkt uit een Leuvense studie over het belang van de microbiota op het risico op verergering van MS.

Doeltreffendheid van de vaccins tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met MS die worden behandeld met ozanimod (20)

17 oktober 2022

De uitbraak van de pandemie heeft veel vragen opgeroepen bij MS-patiënten, onder andere omdat bepaalde studies suggereerden dat DMT (disease-modifying therapy) de respons op het vaccin tegen SARS-CoV-2 kon afzwakken (21). Niettemin waren de symptomen van covid-19 in de extensiefase van de studie DAYBREAK met ozanimod voornamelijk licht en herstelden bijna alle patiënten zonder restschade (22).

Wakkere craniotomie voor vasculaire malformaties: mogelijk, met betere functionele resultaten (19)

14 oktober 2022

Wakkere craniotomie wordt van oudsher gebruikt voor chirurgische behandeling van een glioom omdat ze de foutnegatieve en de foutpositieve resultaten van het eeg vermijdt, de somatosensorisch of motorisch geëvoceerde potentialen. Omdat de techniek zo complex is, was ze nog nooit toegepast voor aneurysma’s en vasculaire malformaties, tot de afdeling Neurochirurgie van de universiteit van Saint-Louis er een onderzoek aan wijdde.

Een exploratieve analyse die suggereert dat de combinatie van een PARP-remmer en temozolomide nut heeft (4)

07 oktober 2022

De radioresistentie van glioblastomen zou te wijten kunnen zijn aan de aanwezigheid van klonen die in staat zijn om de schade aan het DNA als gevolg van de gebruikelijke therapieën te herstellen. Richten op het herstel van het DNA vormt dus een veelbelovende optie om het effect van concomitant met de radio‑therapie toegediende temozolomide langer te laten aanhouden in de tijd, meer bepaald met remmers van poly-(ADP-ribose)-polymerase (PARP, een eiwit dat een rol speelt in het herstel van het DNA), op voorwaarde dat ze de bloed-hersenbarrière doorbreken.

Leptomeningeale metastases: craniospinaleasbestraling met protonen levert een voordeel op qua overleving (1)

07 oktober 2022

Leptomeningeale metastases, metastatische uitzaaiing in het cerebrospinaal vocht (CSF) van de leptomeningeale ruimte rond de hersenen en het ruggenmerg, gaan gepaard met een hoge mortaliteit en morbiditeit. Zonder behandeling overlijden de patiënten binnen 4-6 weken en binnen 4-6 maanden met de standaardbehandelingen.

Samenstelling van de microbiota als voorspellende marker van MS?

29 september 2022

Er raakt steeds meer bekend over de immuunregulerende functie van de microbiota en het verband tussen de microbiota en aandoeningen van het centraal zenuwstelsel wordt steeds duidelijker (gut-brain axis), onder andere bij de ziekte van Alzheimer of autisme, pathologieën waarbij dysbiose is aangetoond.

MycarinG: subgroepanalyse van de doeltreffendheid van rozanolixizumab bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

26 september 2022

Gegeneraliseerde myasthenia gravis (gMG) is een zeldzame en onvoorspelbare auto-immuunziekte, veroorzaakt door autoantistoffen die bepaalde elementen van de neuromusculaire junctie doorbreken, zoals AChR (acetylcholine receptor) en MuSK (muscle-specific kinase). Omdat bijna een derde van de patiënten niet reageert op de klassieke behandelingen was er sprake van een zekere impasse, die rozanolixizumab misschien kon verhelpen.

NOVA: bemoedigende exploratieve gegevens

19 september 2022

De behandeling met natalizumab eenmaal om de 4 weken is goedgekeurd voor patiënten met relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) op basis van betrouwbare klinische studies, maar ook van real-lifestudies (7). Maar deze behandeling gaat gepaard met een risico op progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML). Dit risico is echter kleiner als er 6 weken tussen 2 injecties zitten (8).

Ravulizumab: een nieuwe speler met een geduchte doeltreffendheid bij AQP4+ NMOSD

19 september 2022

Neuromyelitis optica met antistoffen tegen aquaporine-4 (AQP4+ NMOSD) is een chronische aandoening die gepaard gaat met frequente en onvoorspelbare terugvallen die leiden tot een onomkeerbare neurologische handicap. Er is dus een behandeling ad vitam vereist om ze te voorkomen. We weten bovendien dat complementgemedieerde astrocytenletsels een centrale rol spelen in de pathofysiologie van NMOSD (3).

European Academy of Neurology 2022: Klinische Late Breaking News-sessie over belangrijke vooruitgang

Hoogtepunten van het congres

Doeltreffendheid van de vaccins tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met MS die worden behandeld met ozanimod (20)

Wakkere craniotomie voor vasculaire malformaties: mogelijk, met betere functionele resultaten (19)

Een exploratieve analyse die suggereert dat de combinatie van een PARP-remmer en temozolomide nut heeft (4)

Leptomeningeale metastases: craniospinaleasbestraling met protonen levert een voordeel op qua overleving (1)

Samenstelling van de microbiota als voorspellende marker van MS?

MycarinG: subgroepanalyse van de doeltreffendheid van rozanolixizumab bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

NOVA: bemoedigende exploratieve gegevens

Ravulizumab: een nieuwe speler met een geduchte doeltreffendheid bij AQP4+ NMOSD

Toekomstige evenementen

European Academy of Neurology 2022: Klinische Late Breaking News-sessie over belangrijke vooruitgang

Hoogtepunten van het congres

Toekomstige evenementen

Meld u aan voor onze nieuwsbrief en word lid van onze online community